提起胰腺癌，了解的人都会闻之色变，也会想起与这个肿瘤奋战了8年最终离世的乔布斯。因恶性程度高、早期诊断难、手术难度大等特点，胰腺癌被称为“癌中之王”。雪上加霜的是，胰腺癌已经不是罕见肿瘤，其发病率有快速升高的趋势。2020年，胰腺癌新发病例不仅位列我国癌症新发病例数第8位，其死亡人数也位列我国癌症死亡人数的第6位。面对这样一个可怕的恶性肿瘤，如何实现早期发现？目前其治疗方法和技术发展到什么样的水平呢？带着这些大家关心的问题，记者采访了亚洲城vip积分登录肝胆胰腹腔镜外科的相关专家。

01 尿液如浓茶水？一查竟是胰腺癌

65岁的李先生无意中发现尿色加深，像浓茶水一样，以为自己吃了什么颜色深的食物才会这样，所以就未在意。但问题越来越严重，李先生的尿液逐渐加重呈酱油样，食欲减退，厌油腻，皮肤越来越黄，家人这才认识到问题的严重性，赶紧来到亚洲城vip积分登录就诊。

“患者就诊时，化验提示胆红素升高，CT提示胰腺占位伴低位胆道梗阻，胆管扩张，综合这些因素，高度怀疑胰腺癌。”亚洲城vip积分登录肝胆胰腹腔镜外科副主任聂哲群介绍说，患者住院后完善相关检查，进一步证实了初步诊断的正确性，但幸运的是肿瘤并未远处转移，就先为患者做了经皮胆道穿刺引流减黄，改善肝功后，在全麻下进行腹腔镜胰十二指肠切除手术，经过3小时50分钟，手术顺利完成。因为是微创手术，手术后恢复很好，术后第一天就下床活动，出院后腹部几乎看不见切口，家人感慨，现在的技术真好，没想到这么大手术切口这么小，恢复这么快！

02 胰十二指肠切除 腹部手术里的“珠穆朗玛峰”

众所周知，在普外科里，胰腺相关手术是难度最大、技术门槛最高的领域之一，聂哲群副主任介绍，胰十二指肠切除术是胰头癌的标准术式，手术过程堪比“破坏一个旧世界，建造一个新世界”，所以腹腔镜下胰十二指肠切除术堪称腹部外科手术的“珠穆朗玛峰”。

聂哲群副主任介绍，胰十二指肠切除术通常要做五个器官切除，即切除胃远端、胆囊及胆总管、胰头、十二指肠。切除后要进行三个吻合——胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合，这“五切三吻合”的复杂程度可想而知，每一个环节、每一个步骤稍有差池，就可能给患者带来严重的并发症，手术过程可谓风险重重。但就是这样一个“天花板”级别的手术，在亚洲城vip积分登录肝胆胰腹腔镜外科，开展至今已有多年历史，并已经成为科室的常规手术。随着微创技术的不断发展和精进，绝大多数患者都可以在腹腔镜下完成手术，创伤小，恢复快，助力患者实现快速康复，并通过多学科协作，为患者打造一站式、一体化全程综合管理平台，延长生存期的同时，也有效提升了患者的生存质量。

03 致力微创 品牌学科用先进技术搭高水平平台

亚洲城vip积分登录副院长、肝胆外科学科带头人尹家俊教授介绍，肝胆外科是大连市一级重点学科、辽宁省临床重点专科建设项目。多年来，学科一直致力于微创技术的发展，在开展普外科常见疾病常规诊治的基础上，广泛开展以腹腔镜微创为主的肝脏占位、胆道系统占位、胰腺占位以及消化道肿瘤手术。对于复杂肝癌手术、高位胆管癌切除、胰十二指肠切除、胰体尾及脾切除术等技术娴熟。

2005年，肝胆胰腹腔镜外科在院内率先开展腹腔镜微创手术，从最初的腹腔镜胆囊切除术开始，逐步开展腹腔镜胰体尾切除，腹腔镜肝叶切除，到腹腔镜胰十二指肠切除，腹腔镜微创手术从特色到现在已是常规手术，完成手术几万例。目前科室手术近80%都是腹腔镜下操作。除了腹腔镜，科室还开展十二指肠镜、胆道镜、胆道子母镜等多镜联合技术，还有超声介入等前沿微创技术。在科研水平上，先后承担省部市级课题十余项，获省市科技进步奖5项，团队完成多个医工结合项目及GCP项目。连续9届主办召开全国肝胆胰微创外科大连高峰论坛，学科带头人尹家俊是大连医师协会肝胆胰分会主委。为了保持学科的先进性，科室每年定期外送年轻医生于国外及国内知名医疗中心进修学习，带来新鲜观点与视角，开阔科室发展眼界，并不断开创微创外科新技术，逐步将科室打造成大连市一流的微创外科治疗中心，更好地服务广大患者。